Tadalafil – Effektiv medisin mot erektil dysfunksjon fra Eli Lilly

Tadalafil ble syntetisert på et klinisk laboratorium til det farmasøytiske selskapet Eli Lilly. I 2003 ble medikamentet godkjent av FDA og EMA til behandling av erektil dysfunksjon under navnet Cialis. Dette er det andre produktet etter Sildenafil på listen over PDE5-hemmere.

Tadalafil har eksepsjonelle terapeutiske egenskaper som:

• Effekten varer minst 36 timer
• Medikamentet reagerer ikke med alkohol
• Medikamentet absorberes av tarmsystemet og begynner å virke i løpet av 30 minutter hvis inntaket er i forbindelse med et måltid.

Virkemåte

Tadalafil virker som en PDE5-hemmer og øker de vasodilitærende egenskapene av nitrogenoksid. På grunn av denne prosessen utvides arteriene og blodsirkulasjonen i svampelegemet i penis øker.

En økt blodtilstrømning til svamplegemet fører til ereksjon. Denne prosessen skjer under seksuell stimulering. Tadalafil er ikke seksuelt stimulerende og forårsaker ikke en spontan ereksjon. Den terapeutiske effekten er bare mulig under seksuell opphisselse.

Ved å opprettholde et høyt blodtrykk i blodårene, kan Tadalafil kontrollere den erektile mekanismen før ejakulasjon. Etter ejakulasjonen senkes opphisselsen, nitratkonsentrasjonen reduseres og effekten av pillene opphører. Etter fortsatt stimulering, gjentas virkemåten.

Tadalafil brukes som førstelinjebehandling. Men medisinen garanterer ikke full restitusjon. Virkningen av dette medikamentet er reversibelt og har en kortvarig effekt. Halveringstiden på virkestoffet er 17 timer. Etter det begynner det gradvis å miste de terapeutiske egenskapene, og i løpet av 36 timer etter inntak, avslutter piller å bidra til bedre ereksjon.

Bruksanbefalinger

• Du må ta en medisinsk undersøkelse før du begynner med Tadalafil.
• Ta pillen hel, uten mat og svelg den med litt vann.
• Det er ikke anbefalt å dele eller tygge pillene.
• Mat påvirker ikke biotilgjengeligheten av Tadalafil, selv om fettrik mat kan senke virkningstiden på virkestoffet.

Doseringsplan

• Behandlingen begynner alltid med en liten dosering på 20 mg per dag. Om nødvendig kan doseringen økes i henhold til legens anbefalinger.
• Den optimale doseringen for en voksen mann er 40 mg per dag.
• Hvis pillene inntas med et intervall på 30-40 timer, er det mulig å ta en enkeldose Tadalafil på 60 mg. Derimot er dette kun mulig i fraværet av kontraindikasjoner.
• Hvis du har bivirkninger selv når du bruker 20 mg, bør du redusere doseringen til 5 mg eller 10 mg per dag. Det er et optimalt valg for menn i 50-60 årene.

Forholdsregler

• Tadalafil kan inntas med et mindre kvantum alkohol. Unngå å innta for mye alkohol hvis du har tatt pillen. Ta en pause på minst 4 timer fra du tok pillen før du drikker alkohol.
• Hvis du får smerter i penis under en kraftig ereksjon, kan det være et tegn på pripism. Kontakt legen.
• Kontrollere blodtrykket hvis du blir alvorlig svimmel etter å ha tatt medisinen. Er det for lavt bør du oppsøke lege.

Kontraindikasjoner

Tadalafil er ikke tillat til pasienter som:

• Tar nitrater
• Har hypotensjon
• Har alvorlig nedsatt leverfunksjon
• Har alvorlige kardiovaskulære sykdommer, inkludert myokardi.
• Får en allergisk reaksjon av Tadalafil
• Er under 18 år

Mulige bivirkninger

Ved avdelingen for urologi ved Università Vita e Salute San Raffaele, bekreftet resultatene av undersøkelsene fraværet av alvorlige bivirkninger under vanlig bruk av Tadalafil. Pasientene får ofte følgende bivirkninger:

• Hodepine (15,8%)
• Dyspepsi (11,8%),
• Nasofaryngitt (11,4%),
• Ryggsmerter (8,2%).

Det er også verdt å nevne at hyppigheten av bivirkninger reduseres med minst 50 % etter hvert som du blir vant med medisinen.

Medikamentinteraksjon

Tadalafil blir hovedsakelig metabolisert ved hjelp av enzymet CYP3A4. Dette er årsaken til interaksjonen med alle medisiner som krever dette enzymet under metabolismen, slik som:

• Ketokonazol
• Rifampicin
• Itraconazol
• Erythromycin
• Ritonavir
• Saquinavir

Nitroglyserin og PDE5-hemmere intensiverer de vasodilatoriske egenskapene med Tadalafil, som kan forårsake akutt hypotensjon og i verste fall død. Samtidig bruk er kontraindiserende.

Overdose

Under kliniske tester, forårsaket selv ikke en tredobling av den maksimale daglige dosen en overdose hos de fleste pasientene. I noen tilfeller, ble til og med en dose på 200 mg foreskrevet. Likevel, er du hypersensitiv mot Tadalafil, kan det å ta 40 mg i løpet av 24 timer forårsake de vanlige bivirkningene som er nevnt ovenfor.

Oppbevaring

Tadalafil bør oppbevares utilgjengelig for barn, ved temperaturer under 25°C, og ikke eksponeres for direkte sollys.

Toksisitet

Pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon trenger ikke en individuell doseringsplan, ettersom toksisitetsnivået i Tadalafil er ganske lav. Det akkumuleres ikke i leveren og blodet, og forsvinner raskt fra kroppen.

Toksisiteten til Tadalafil øker bare når det reagerer med medikamentene som er listet ovenfor.

Toleranse

Forskere som studert Tadalafil i en årrekke, har ikke bekreftet fysiske eller mentale tegn på toleranse. Du kan bruke medisinen daglig, og du trenger ikke å øke doseringen ved jevnlig bruk.